手術(shù)用的衛(wèi)生紙叫什么，痔瘡術(shù)后

嗯，沒錯，給孩子做完腺樣體肥大手術(shù)第二天晚上，我就后悔了?！蠡谠趺礇]有早點(diǎn)做。

什么叫做妙手回春，什么叫做藥（手術(shù)）到病除，都可以毫不夸張的用在這個小手術(shù)的神奇療效上。然而終于決定要手術(shù)的心路歷程，絕對是三路十八彎，一天三變主意都是少的。2021年4月手術(shù)，如今已經(jīng)6個月了，之后孩子又經(jīng)歷了感冒，但是手術(shù)的療效還是絕對杠杠的。終于可以放心說一下這個事情，為孩子和自己做個記錄，也為正在為孩子腺樣體肥大而焦慮的父母做個實(shí)例參考。

一我的經(jīng)歷

大寶出生后一直存在鼻塞的問題，滴香油，棉簽和鑷子清理，后來孩子三歲半才知道了可以噴海鹽水（購物網(wǎng)站搜小海豚海鹽水），真是糊涂媽媽。和其他腺樣體肥大寶貝經(jīng)常感冒典型特點(diǎn)不同，孩子從小身體素質(zhì)特別好，基本沒有感冒發(fā)燒，也沒有得過中耳炎，很少哭訴嗓子疼。主要癥狀就是睡覺呼吸聲比較重，但是沒有到打鼾的程度，基本沒有張嘴呼吸。

2019年10月，幼兒園小班檢查感染感冒不斷，小班半年感覺感冒就沒有痊愈，那半年也是流感肆虐，好在之前接種了流感疫苗，孩子多次出現(xiàn)晚上低燒清晨就退燒的現(xiàn)象。日常癥狀就是鼻塞，流黃濃鼻涕，咳嗽。干預(yù)措施就是各種感冒藥、消炎藥、咳嗽藥?，F(xiàn)在想來很后悔，為什么不早點(diǎn)帶孩子去醫(yī)院耳鼻喉科看一看，整半年就是自己用藥。孩子晚上和奶奶睡覺，粗心媽媽也不知道晚上睡覺具體是什么狀態(tài)，只是聽奶奶說特別不老實(shí)，翻來翻去，喘氣聲比較大——這也是這個毛病的狡猾之處，孩子在清醒狀態(tài)時候好的狠，可是睡覺時候就是個“病人”了。

2021年8月老二跟奶奶回家斷奶，大寶跟媽媽睡，媽媽驚覺孩子晚上睡覺聲音怎么這么大，有時候還張嘴睡覺，但是拿著衛(wèi)生紙條放在嘴唇旁測試，紙條并不動，這說明孩子并沒有出現(xiàn)口呼吸的現(xiàn)象。開始了解腺樣體肥大的相關(guān)知識，五六歲這個階段正是腺樣體肥大時期，孩子如果不肥大就不正常了，于是安心，孩子大大就好了。

2021年1月初嚴(yán)重感冒，晚上睡覺出現(xiàn)被憋醒的癥狀，這是大寶出生后第一次去醫(yī)院，第一次來到天津兒童醫(yī)院，掛了當(dāng)天耳鼻喉科房宏偉醫(yī)生的號，房醫(yī)生特別耐心，開了內(nèi)舒拿和小兒鹽酸麻黃堿滴液，建議感冒好之后復(fù)查。這次去醫(yī)院消除了我對兒童醫(yī)院的恐怖心理，一切都很有序嘛。

2021年2月初復(fù)查，X光和鼻內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大，約占后鼻孔4/5；壓舌板檢查扁桃體二度肥大；醫(yī)生直接建議手術(shù)，同時切除腺樣體和扁桃體，開了住院單。一時間還不能接受手術(shù)的決定，試問醫(yī)生能否先保守治療，醫(yī)生坦言意義不大，堵塞太多了，吃藥后即使減輕到2/3還是符合手術(shù)指征。不過在我的央求下還是開了阿莫西林、弗雷他定糖漿、小兒鹽酸麻黃堿、復(fù)方薄荷腦滴鼻液、內(nèi)舒拿。用藥之后癥狀明顯減輕，同時積極護(hù)理鼻子，每天洗鼻子。慢慢有點(diǎn)消除了做手術(shù)的想法。

不可避免繼續(xù)了解腺樣體肥大手術(shù)的相關(guān)知識。最初的關(guān)注點(diǎn)和絕大部分人一樣，是那個流傳很久的腺樣體面容雙胞胎姐妹圖。后來在大量查閱資料的過程中得知那是一個英國整容醫(yī)生為了宣傳自己的整容技術(shù)捏造的圖片，后來這個醫(yī)生還被吊銷了醫(yī)生執(zhí)照。在幾次求醫(yī)和寶媽交流中都反映，醫(yī)生多次說你們家長過度關(guān)注這個腺樣體面容了，怎么那么容易就變成那個樣子。水滴石穿，得是多少年張嘴呼吸才會形成腺樣體癡呆面容呀，寶媽們盡可能放心吧，不會那么嚴(yán)重的。另外查看資料有個醫(yī)生反對了腺樣體肥大影響孩子生長發(fā)育的觀點(diǎn)，證據(jù)是經(jīng)過研究這兩項并沒有直接聯(lián)系。直覺來看長期休息不好肯定會造成孩子生長發(fā)育不足，不過影響究竟多大應(yīng)該是并不明顯，這一定程度減輕了我的負(fù)罪感。

抖音、好大夫在線app大部分醫(yī)生的觀點(diǎn)是“堵塞2/3就符合手術(shù)指征，但同時也要結(jié)合孩子的睡眠狀況”，這是一個需要家長積極配合的病癥，醫(yī)生是否手術(shù)的決定不但取決于檢查結(jié)果，還有家長的描述。這里又有個主觀判斷的因素，孩子晚上呼吸聲重，每個人接受程度不同，對于我來說的重，是不是屬于別人還可以接受的范圍呢？再者，孩子保守治療效果很好，是不是可以繼續(xù)保護(hù)她不要感冒，積極保守治療，一直堅持到孩子10歲左右腺樣體自行縮小呢？那樣可以免去手術(shù)之痛，更重要的是保留了扁桃體。

絕大部分被告知要手術(shù)的家長對于切除腺樣體應(yīng)該沒啥顧慮，顧慮的就是這個需要同時切除扁桃體。扁桃體這個物件，在醫(yī)生和患者眼里簡直是完全不同的存在，醫(yī)生說必須同時切除扁桃體，否則治療效果不大，而且扁桃體容易出現(xiàn)代償性增大造成孩子吞咽困難，扁桃體病態(tài)肥大后已經(jīng)不是個免疫器官，反而成了一個病毒細(xì)菌培養(yǎng)皿。在我的生活經(jīng)驗(yàn)里，感冒初期的癥狀就會是嗓子疼，扁桃體發(fā)炎，那就是扁桃體作為呼吸器官的第一道防線開始工作了呀，如果切除扁桃體了，會不會直接就是喉炎了呢？這一點(diǎn)得到兩位經(jīng)歷了切除扁桃體同事的證實(shí)。

這個時期心理很糾結(jié)，經(jīng)常搜索的主題是腺樣體肥大的危害，同時還有腺樣體扁桃體切除后的危害，很多決定沒有對錯，只是在兩權(quán)相害取其輕，都是在權(quán)衡利弊。

2021年3月初又感冒，所有的癥狀卷土重來，是否需要手術(shù)又上心頭。好大夫在線APP聯(lián)系了主任，又掛了主任特需專家號，診斷“鼻子護(hù)理的很好，符合手術(shù)指征，但是不著急手術(shù)。但是建議手術(shù)”，同時開了住院單。沈主任簡單幾句話像圣旨一樣環(huán)繞了我一個多月，反復(fù)揣摩其中意思。以至于一天夜里夢到路上偶遇沈主任，忙忙搭訕，沒有帶口罩的主任比戴著口罩顯得蒼老很多。我說主任那天心里著急，也沒有多多問您。我們孩子到底屬于過敏性鼻炎還是鼻竇炎呢？醫(yī)生說你現(xiàn)在糾結(jié)這個沒有意義，鼻炎和腺樣體肥大是相互促進(jìn)的，不好說是誰在前，是誰在后。一般來說是感冒刺激導(dǎo)致的。腺樣體肥大堵塞這么多，這是客觀存在的事實(shí)。切除腺樣體也并不能治好鼻炎，鼻炎還得長期護(hù)理。我又問那我們扁桃體也不發(fā)炎，嗓子也不疼也不阻礙他吞咽，能不能直接只切除腺樣體保留扁桃體呢？醫(yī)生說一般都是要切除的，否則他會代償性增大，我們建議都切除。而且孩子現(xiàn)在已經(jīng)5歲了，扁桃體的免疫作用已經(jīng)沒那么大了，不影響孩子的免疫功能。我又問那切除之后會不會導(dǎo)致氣管炎，醫(yī)生說不會。我接著問切除之后會不會對孩子的發(fā)音有影響，醫(yī)生笑了，不會的，我們根本夠不到聲帶。一會兒又來了很多孩子，很多人我們的談話就中斷了。我覺得如果當(dāng)面去問主任，這幾個問題估計得到的回復(fù)差不多?！@個媽媽真是走火入魔了。

專家一句不著急手術(shù)惹得手術(shù)決心又淡了，是不是該保守治療一段時間？各種糾結(jié)，查看了春雨醫(yī)生app好大夫在線app上幾乎所有腺樣體肥大的咨詢病例，查看了抖音上幾乎所有腺樣體肥大的視頻，各種打聽身邊做過手術(shù)孩子的情況，每天晚上觀察孩子呼吸聲并錄音，和朋友家孩子晚上睡覺的呼吸聲做對比，拜托幼兒園老師觀察孩子中午睡覺呼吸聲，確定自己孩子到底算不算嚴(yán)重的；帶孩子去中醫(yī)附屬，醫(yī)生說孩子確實(shí)堵得夠厲害，我們這里治療方式就是喝中藥，于是給喝了一個禮拜的18包中藥配置的藥湯，寄托于某種神秘的力量，同時也在擔(dān)心其中副作用會不會對孩子肝臟不好；在中醫(yī)附屬樓道宣傳欄里看到一個叫做“扁桃體割治法”的療法，需要每天去扎扁桃體，釋放其中膿血，堅持一個月，扁桃體腫大自然變小，當(dāng)時歡欣雀躍，認(rèn)為找到了完美解決之道，去兒童醫(yī)院切除議腺樣體，然后去中醫(yī)附屬治療扁桃體。不過沒幾天又否定了這個想法，那樣千瘡百孔的扁桃體和直接切除，到底哪種療法更好？受傷的扁桃體不是更容易發(fā)炎嗎？深感對于一個問題不同人有不同的見解，各有各的道理；對于同樣一個疾病，只要不是針對性太強(qiáng)的，比如這個腺樣體肥大，去看耳鼻喉科、內(nèi)科還是中醫(yī)科，大致都會有自己的一套解決方案，各有各的道理，不過條條大路通羅馬，什么叫治愈，孩子沒有或者減輕難受的癥狀了就算是治愈了吧。

手術(shù)前了解到的幾個給我影響很大的案例。一個是小芳姐家孩子；她說一直給孩子保守治療到九歲，嘗試了各種中藥、推拿等手段都無效，最后孩子鼻竇炎中耳炎不斷，每晚睡不踏實(shí)，熬不過終于手術(shù)；聽了這個案例很痛快決定真得手術(shù)了，可是定心丸剛剛咽進(jìn)肚子，另一個老師告訴我不要給孩子手術(shù)，她后悔孩子兩歲多時候同時切除了腺樣體和扁桃體，后來明顯覺得孩子聲音變粗了，孩子免疫力也降低了，一年不停的感冒發(fā)燒，她說后來總?cè)バ率兰o(jì)婦兒，那里的手術(shù)都是切除一般扁桃體，給孩子保留一半；而且當(dāng)時只是做了個睡眠監(jiān)測，看監(jiān)測缺氧怕影響孩子生長發(fā)育就做手術(shù)了。這個老師又讓我打了退堂鼓，以至于忍不住又聯(lián)系了沈主任，很高興惹得主任不高興“我連住院單都給你開了，說明我認(rèn)為你的孩子需要手術(shù)”，嗯，我就是需要這么一句痛快話。另外還有媛媛哥哥家孩子，父母都是醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)孩子張嘴呼吸立馬就安排了手術(shù)，但是他也是建議不妨先保守治療一段時間再說，畢竟醫(yī)生和普通人對手術(shù)的接受程度不同。還有幼兒園張老師提到之前帶過的一個腺樣體肥大寶寶，癥狀特別明顯，上課不專心小動作不斷午睡打呼嚕，而我們家大寶呢除了中午睡覺有時候聲音大點(diǎn)，和其他小朋友沒有看出來明顯特點(diǎn)。從老師那里對比來看大寶也不算嚴(yán)重?！@么說吧，我個人認(rèn)為，如果不做手術(shù)，大寶算是保守治療孩子中癥狀嚴(yán)重的；做手術(shù)吧，又屬于做手術(shù)寶貝總癥狀輕微的。

再后來實(shí)在煎熬不住，以至于忍不住又在好大夫APP聯(lián)系了沈主任，孩子很少嗓子疼，能不能保留扁桃體？打呼嚕是不是只是因?yàn)橄贅芋w肥大呢？如果我們決定保守治療，應(yīng)該怎么用藥？4/5的肥大是沒有經(jīng)過治療過的結(jié)果，保守治療后會不會減少？保守治療能不能堅持到生理性肥大減少？如果要手術(shù)是不是還要再進(jìn)行睡眠監(jiān)測后再決定？blabla，很高興惹得主任不高興，“我連住院單都給你開了，說明我認(rèn)為你的孩子需要手術(shù)”，嗯，我就是需要這么一句痛快話。

這段時間好像是大考前的復(fù)習(xí)功課，真是太煎熬了。

二、孩子的經(jīng)歷

鐘璞小朋友對生命對生活充滿熱情，熱衷于體驗(yàn)一切之前沒有體驗(yàn)過的東西，包括去醫(yī)院和住院，經(jīng)歷一切術(shù)前檢查，包括那個難受的鼻窺鏡，都覺得非常好奇，沒有一點(diǎn)害怕緊張。

手術(shù)前在媽媽的影響下，自己也熟練使用線狀體肥大這一個詞語了。媽媽說你看你的鼻子里面并沒有鼻涕卡卡，但是為什么喘不過來氣呢，就是因?yàn)橄贅芋w這個東西把你的后面的鼻管給堵住了，就像咱們家的下水道，是不是有頭發(fā)下水道就被堵住了？孩子說對對對，我們把頭發(fā)去掉就相當(dāng)于我們在做腺樣體手術(shù)。但是那個下水道有時候也有一些臟東西，時間久了也會堵塞，需要常常的清理，這就像你的鼻炎需要長期的護(hù)理。決定手術(shù)前我們嘗試了洗鼻器，力度很大的那種手動洗鼻器，孩子洗的比我都好，以至于主任都說孩子鼻子護(hù)理的很好呀；我們還嘗試了一周的中藥，孩子也都喝了，盡管沒有什么效果。那時候媽媽每天猶豫不定，不過好在孩子好像沒有收到什么影響。

媽媽說做手術(shù)的時候是你自己進(jìn)手術(shù)室，媽媽不能跟著進(jìn)去，就像媽媽在生小寶寶的時候爸爸能進(jìn)去嗎？不能進(jìn)去。孩子說是爸爸不能進(jìn)去，但是我肯定要跟他進(jìn)去，因?yàn)槟菚r候我在你肚子里呀。這個思路很清奇呀。媽媽說你進(jìn)去之后，就像《波波住院了》的波波，醫(yī)生會給你打入麻藥，那時候你就睡著了，等你睡醒了手術(shù)就做完了，但是做完手術(shù)之后你不能立馬出來，要待在里面觀察一會兒（待會兒和孩子說不是一小會兒，得是24小時，就是得在里面睡一覺）。孩子說對，就是要觀察一下，要看看有沒有情況。

基本上沒有特別的溝通，孩子就接受了自己要做手術(shù)這個事實(shí)。孩子表現(xiàn)的比我理智，她自己還會描繪一開始腺樣體很小，但是后來總感冒它就變大了，吃一點(diǎn)藥它就變小一點(diǎn)了，但是一著涼一感冒又變得更大了，所以這時候就得做手術(shù)了。孩子用小手指表示增大，縮小又增大簡單形象，確實(shí)事實(shí)也是如此。只不過做媽媽的考慮太多，反而是簡單的問題變復(fù)雜了。過后孩子主動說起來手術(shù)室和隔離觀察的情況，這里看出來麻醉情況是吸入式麻醉啦：

住院手術(shù)后晚上在病房玩游戲，不小心用右手撐了一下身體，手疼了一下，我說讓護(hù)士去看一看，孩子堅持不讓，我說你那都疼了，讓護(hù)士看看有沒有針有沒有出來，孩子說那個地方不是扎了個針嘛，疼一下很正常啊。這小姑娘淡定的太淡定了。

三、手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)

2021年4月，終于到了安排的手術(shù)的日子，心里還是有一點(diǎn)點(diǎn)小排斥，但是辦理完住院看到一起接受手術(shù)的四個孩子就釋然了。住院當(dāng)天做完術(shù)前各種檢查，簽署各種知情書。第二天上午手術(shù)，手術(shù)后主刀醫(yī)生給我看了切除的扁桃提和腺樣體，再次批評教育我你看都長這么大了，孩子呼吸多難受，你干嘛還猶豫呢。再三感謝醫(yī)生，在天津兒童醫(yī)院醫(yī)生直接就去做病理了，不需要家長拿著這個去，這里和網(wǎng)上看到的一些文章不太一樣。

手術(shù)后晚上護(hù)士集中護(hù)理，第三天上午回到病房，在依舊有水腫的情況下睡眠呼吸聲已經(jīng)是明顯減輕，心里真是后悔真該早帶孩子來手術(shù)，之前自己的各種擔(dān)心真是杞人憂天。第四天狀態(tài)更好，第五天醫(yī)生檢查后沒問題就安排出院了，出院后繼續(xù)吃阿莫西林消炎藥、棕銨口服液，噴內(nèi)舒拿。

術(shù)后恢復(fù)階段，大約1個月左右，不能刷牙，淡鹽水漱口（這一點(diǎn)很重要，如果只是清水素口的話會出現(xiàn)口臭的現(xiàn)象）。手術(shù)后15天只能是純牛奶、白米粥、爛面條和雞蛋羹。手術(shù)15天后去檢查，除了這四樣，可以加一點(diǎn)雞肉、豬肉和綠色蔬菜，消炎藥可以停了。消炎藥停了之后，孩子又出現(xiàn)輕微鼻塞的現(xiàn)象。這里多說幾句，術(shù)前檢查做了過敏原檢測，因?yàn)楹⒆颖侨蚩赡苁窍贅芋w肥大和過敏性鼻炎同時存在的，手術(shù)只能解決腺樣體肥大帶來的問題，對于鼻炎無效，或許能緩解鼻炎，鼻炎是一場長期慢性斗爭啊。檢測結(jié)果顯示孩子對霉菌過敏，霉菌喜歡潮濕溫暖的環(huán)境。家里情況是衛(wèi)生間存水較多，用于沖廁所，在清理之后孩子情況立馬好了很多，也是邪乎了。另外孩子對于地下車庫的味道特別受不了，隱隱覺得以后不能去南方讀大學(xué)了，那里溫暖潮濕，不適合鼻子呼吸。不過過敏原這個東西也是會改變的吧，本人在初中住校，三年時間是重度鼻炎患者，吃了三年鼻炎藥，說來奇怪，畢業(yè)后離開那個環(huán)境一切就好了，從那之后再也沒有患過鼻炎。

手術(shù)后25天去檢查，掛了郭主任的專家號，必須提到天津兒童醫(yī)院耳鼻喉科郭志勇主任的名字，郭醫(yī)生真是太耐心細(xì)致了，招呼孩子說“坐下讓舅舅看看恢復(fù)怎么樣啦”，一瞬間拉近了距離，讓孩子放松下來，除了檢查扁桃體傷口，還給看了鼻子，說還是又點(diǎn)過敏性鼻炎，開了孟魯司特鈉咀嚼片和內(nèi)舒拿，建議飲食上再堅持幾天，基本沒啥大礙了。話說手術(shù)后一周我們就各種出去玩耍了，小姐姐還是很堅強(qiáng)勇敢的。

如今手術(shù)已經(jīng)半年多了，后來孩子又感冒過，癥狀依舊是輕微鼻塞，絲毫不影響睡眠，晚上是輕微的均勻呼吸聲，這聲音真的是久違了。或許有點(diǎn)小小不同，不知道是不是手術(shù)造成的，孩子哭鬧流鼻涕時候會一部分進(jìn)入嘴巴里，吃糖果時候很容易滑落到食管里，另外之前看到的說孩子聲音變化我們沒有出現(xiàn)，病友也沒有。嘮叨很多，或許會被一個半年前一樣的我查看到，搜集一切可能的材料，還是簡單那句話，聽醫(yī)生的吧。什么都是權(quán)衡利弊，醫(yī)生更專業(yè)幫你選擇對孩子好的對策。至于要不要等腺樣體自己變小，過來人感覺還是別讓孩子受那個罪了，權(quán)衡利弊，長痛不如短痛。

妙手回春，守衛(wèi)孩子安然入睡；醫(yī)者仁心，撫慰家長憂慮重重。

我準(zhǔn)備找個機(jī)會送個錦旗了，

你好！根據(jù)你對病情的描述痔瘡手術(shù)后自己換藥沒有紗布想要用衛(wèi)生紙?zhí)娲?，你的這個情況建議最好不要，因?yàn)樾l(wèi)生紙也不干凈有細(xì)菌的，可以用棉簽試一下。痔瘡術(shù)后原則上是定期去醫(yī)院換藥至痊愈的。如果是出院在家，可以用溫鹽水或高錳酸鉀或中藥熏洗坐浴15分鐘，外用痔瘡膏就好。如果有栓劑，就塞入肛內(nèi)。每日2-3次。外涂藥膏后，沙布堵在肛門口就好。平時注意合理飲食，多吃疏菜水果粗纖維的食物，盡量保持大便通暢。